23歲壯小伙阿超還沒完成單位組織的“魔鬼”拓展訓(xùn)練就“癱條”了，急性腎衰竭把他從深圳折騰到武漢，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科透析了3次、治療半個(gè)月后才痊愈出院。
無獨(dú)有偶，3月份，市五醫(yī)院、普愛醫(yī)院腎內(nèi)科也送來兩位因運(yùn)動(dòng)過猛引發(fā)急性腎衰的年輕小伙。五醫(yī)院腎內(nèi)科主任王曉慧說，因運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致急性腎衰的禍?zhǔn)资恰皺M紋肌溶解癥”，多為年輕人，她每年都會(huì)遇到5-6例。
連續(xù)4天超量運(yùn)動(dòng) 壯小伙被“撂倒”了
4月初，即將大學(xué)畢業(yè)的阿超在深圳找到一份工作并被要求參加為期一周的入職拓展訓(xùn)練。跑10公里、100個(gè)深蹲、60個(gè)俯臥撐、30個(gè)仰臥起坐，第一天的訓(xùn)練一結(jié)束，阿超全身肌肉酸疼，上個(gè)樓都很吃虧。
盡管如此，他還是堅(jiān)持了4天。第5天早上，阿超怎么都爬不起來了，全身無力，發(fā)起低燒。他以為是感冒，到附近診所打點(diǎn)滴，可不僅沒退燒，晚上還飆到了39度，尿液跟醬油一個(gè)顏色，他連夜打“飛的”回到武漢。
此時(shí)，阿超已經(jīng)全身水腫，尿不出尿，直接到武漢大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科求診。經(jīng)該科醫(yī)生梁偉檢查，阿超的肌酐值竟高達(dá)1745μmol/L，是正常人的10余倍，診斷為“急性腎功能衰竭”。
好在急性腎衰經(jīng)過及時(shí)治療可以逆轉(zhuǎn)，5天緊急血液透析及消炎治療后，阿超的肌酐值逐漸下降，觀察半月后痊愈出院。
運(yùn)動(dòng)后小便量少且色深 要引起足夠的重視
阿超很納悶，他平時(shí)運(yùn)動(dòng)不算少，身體素質(zhì)也不錯(cuò)，怎么會(huì)突然得急性腎衰竭呢？梁偉告訴他，因?yàn)樗\(yùn)動(dòng)過“猛”導(dǎo)致“橫紋肌溶解癥”，才引發(fā)急性腎衰竭。
“橫紋肌是指的心肌和骨骼肌，含有大量的肌紅蛋白。”梁偉解釋道，腎臟是肌紅蛋白的唯一排泄口，正常情況下，血液里的肌紅蛋白含量非常少，腎臟負(fù)擔(dān)得起。但是如果運(yùn)動(dòng)過猛，骨骼肌受損，細(xì)胞壁破了，細(xì)胞里的肌紅蛋白就會(huì)流入血液，通過腎臟排出時(shí)容易堵住“出口”，廢物就堆積在腎臟里，引起急性腎衰竭。
普愛醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任張青松說，很多人運(yùn)動(dòng)后都有肌肉酸痛的感覺，橫紋肌溶解癥的初期癥狀也是肌肉發(fā)酸，如果排尿正常就不用理會(huì)，但是如果運(yùn)動(dòng)后小便少了、顏色變深就要注意了。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心率超過150次/分 身體可能就會(huì)吃不消
如何判斷運(yùn)動(dòng)是否過猛？梁偉給出答案：對(duì)普通健身愛好者來說，運(yùn)動(dòng)后，心率為每分鐘120—150次左右最佳，也叫黃金心率。超過150次/分，身體可能就會(huì)吃不消。
如何計(jì)算？“170減去年齡數(shù)”。梁偉說，這個(gè)公式得出來的數(shù)字就是運(yùn)動(dòng)后的心率。此外，自我感覺也是掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的重要指標(biāo)。如果出現(xiàn)輕度呼吸急促，感到有點(diǎn)心跳加快、面色微紅、出一點(diǎn)小汗就表明運(yùn)動(dòng)適量；如果有明顯的心慌、氣短、心口發(fā)熱、頭暈、大汗、疲憊不堪，那么就是超限了。
梁偉建議，日常鍛煉可以記住“1、3、5、7”四個(gè)數(shù)字，“1”代表每天運(yùn)動(dòng)一次，“3”就是每次運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持30分鐘到60分鐘，“5”是指每周運(yùn)動(dòng)不少于5次，“7”就是運(yùn)動(dòng)后每分鐘心跳數(shù)是170減去年齡數(shù)。
記者王愷凝劉璇 通訊員高婷 韓悅 江維
PS：夏季到來，興起一陣健身熱，在全國(guó)各省均發(fā)生運(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致腎衰竭的案例，還望大家按身體能力來進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)。
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